البحوث الطبية والتشخيص

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للقلب

ظلت أمراض القلب والأوعية الدموية لعدة قرون السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم. ما معدله 17 مليون شخص يموتون من الأمراض القلبية الوعائية كل عام. يدعي المجتمع العلمي أن الوضع سوف يزداد سوءًا ، وأن عدد الضحايا سينمو بسرعة. لتعظيم سلامة جسمك ووقف الأمراض في الوقت المناسب ، يجب عليك زيارة الطبيب بانتظام والخضوع لتشخيص. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر إفادة ودقة. كم مرة يجب إجراء البحوث ، هل يؤثر المجال المغناطيسي على جسم الإنسان وما تحتاج إلى معرفته حول التصوير المقطعي للقلب؟

تفحص منطقة التفاصيل

يتضمن التصوير بالرنين المغناطيسي مسح كامل نظام القلب والأوعية الدموية ، وليس مجرد جهاز منفصل. القلب عبارة عن عضو عضلي ليفي مسؤول عن تدفق الدم عبر الأوعية الدموية. هذا ممكن بسبب الانقباضات الإيقاعية المستمرة ، تليها الاسترخاء (مزيج من الإجراءات يخلق دورة في القلب).

يتكون قلب الكائنات الحية الفقارية من نسيج البطانة والقلب والأنسجة الضامة. في هذه الحالة ، يتم عزل عضلة القلب إلى نوع خاص من أنسجة العضلات المخططة ، حيث توجد فقط في القلب.

يتم تقليل قلب الشخص العادي 72 مرة في الدقيقة. على مدى 66 عامًا ، سيكمل الجسم حوالي 2.5 مليار دورة قلب من الانكماش والاسترخاء.

يواجه التصوير بالرنين المغناطيسي مهمة صعبة. يجب أن يصلح الجهاز عدة أنواع من الأنسجة ويميزها.

علاوة على ذلك ، فإن العضو في حركة ثابتة ، مما يؤثر أيضًا على فعالية الفحص. كيف بالضبط يذهب التشخيص وكيف غنية بالمعلومات هي الصور؟

مبدأ تشغيل التصوير بالرنين المغناطيسي

يعتمد مبدأ تشغيل التصوير بالرنين المغناطيسي على دراسة الخواص المغناطيسية لأنسجة جسم الإنسان ، والتي تكون مشبعة بالهيدروجين. من المعروف أن الشخص يتكون إلى حد كبير من الماء ، ويحتوي على جزيئات أولية من البروتونات.

إذا وضعت البروتون في حقل مغناطيسي قوي ، فإن الجسيمات ستغير اتجاهها المكاني وتبدأ في إصدار موجات الراديو بكثافة وترددات مختلفة. جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي هو هذا المجال المغناطيسي القوي. علاوة على ذلك ، يقوم بإصلاح موجات الراديو ، ويحسب موقع البروتونات التي ترتبط بها ، وبالتالي يجد ذرة الهيدروجين نفسها.

تم تجهيز التصوير المقطعي الحديث بمصادر مجال مغناطيسي قوي ، مما يحسن محتوى معلومات التشخيص. في الممارسة الطبية ، يتم استخدام كل من النيوديميوم الدائم والكهرومغناطيسات العاملة في الهيليوم السائل.

أنها تختلف في قوة المجال المغناطيسي. يصل ثابتًا إلى 0.7 طن ، في المغناطيس الكهربائي - من 1 إلى 3 طن. وكقاعدة عامة ، تكون دقة صور التصوير بالرنين المغناطيسي متطابقة عند استخدام مصادر مختلفة.

يختلف فقط "استجابة" الأنسجة لهذه الدراسة. تعتمد جودة الصورة على الإعدادات وحجم الجهاز. للتصوير المقطعي للقلب ، تعد المغناطيسات الكهربائية من 1 إلى 3 ت مثالية.

التنظير الظاهري

أدى تطوير تقنية الكمبيوتر إلى ظهور طريقة تشخيص جديدة - التنظير الافتراضي. ما هو وكيف يعمل؟ يتم إجراء التنظير الافتراضي باستخدام جهاز كمبيوتر أو تصوير بالرنين المغناطيسي. هذه هي تقنية غير الغازية التي تسمح لك بمشاهدة التجويف الداخلي دون إدخال منظار داخلي. تبث برامج الكمبيوتر الخاصة صورة المنطقة الممسوحة ضوئيًا في الوقت الفعلي. يمكن للأخصائي مراقبة المنطقة المشخصة من خلال شاشة العرض في أي زاوية ، كما هو الحال في الفحص بالمنظار القياسي.

يشار إلى التنظير الافتراضي للأمراض الشديدة في الجهاز القلبي الوعائي أو الجهاز التنفسي ، عندما يكون التلاعب بمنظار داخلي أمرًا مستحيلًا. تستخدم هذه الطريقة في علاج الأورام والمسالك البولية والأوعية الدموية وغيرها من فروع الطب. يتم تقديم نتائج التشخيص للمريض بتنسيق DICOM لإجراء مزيد من البحث من قبل متخصصين آخرين.

التصوير المقطعي بالتباين

يستخدم التصوير المقطعي بالتباين لتحسين تمايز الأعضاء. وبذلك تصبح الصورة أكثر وضوحًا وغنى بالمعلومات ، ومن السهل جدًا على الطبيب التنقل داخل التجويف الداخلي. الغالبية العظمى من عوامل التباين بالرنين المغناطيسي تحتوي على الجادولينيوم. يخترق الجسم عن طريق الفم أو داخل الأدمة ، وينتشر من خلال الجهاز الهضمي أو تدفق الدم ، وتلطيخ جميع الأعضاء في طريقها.

مع التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب ، يتم استخدام طريقة الأدمة داخل الأدمة. يتفاعل الجادولينيوم مع بروتونات الهيدروجين ، مما يزيد من تباين الصورة ثلاثية الأبعاد. تعتبر المادة آمنة تماما لجسم الإنسان وتفرز بشكل طبيعي من خلال الكلى.

يتم اتخاذ قرار إجراء تصوير مقطعي مغاير من قبل الطبيب. في معظم الحالات ، يكون التشخيص القياسي كافياً دون استخدام التلاعب الإضافي.

علاوة على ذلك ، فإنه مع عقاقير التباين التي ترتبط بخطر كبير من الآثار الجانبية.

مؤشرات وموانع لهذا الإجراء

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي إجراءً آمناً مع وجود قائمة دنيا من موانع الاستعمال. هناك موانع مطلقة والنسبية. تشتمل الفئة الأولى على وجود جهاز تنظيم ضربات القلب أو زرع الأذن الوسطى المغناطيسية أو الإلكترونية أو جهاز Ilizarov المغنطيسي أو غرسات معدنية كبيرة أو شظايا مغناطيسية. ما هو السبب في ذلك؟ جميع هذه الأجهزة يمكن أن تؤثر على المجال المغناطيسي ، وتشويه النتيجة النهائية. كنتيجة لذلك ، سيكون التشخيص غير معلوماتي ، وسيقضي الشخص وقتًا شخصيًا وموارد مادية.

مؤشرات للقلب التصوير بالرنين المغناطيسي:

  • أمراض الأعضاء الخلقية أو المكتسبة ؛
  • ضعف وظائف الجهاز القلبي الوعائي ؛
  • تجلط الدم والخراجات والأورام السرطانية ، بغض النظر عن الطبيعة والمرحلة ؛
  • تقييم وظيفة القلب بعد نوبة قلبية.
  • التشخيص العام للجهاز قبل / بعد الجراحة ، وتقييم فعالية الدورة العلاجية ، ومراقبة عملية الانتعاش.

لا تخضع لتصوير الرنين المغناطيسي دون استشارة الطبيب أولاً.

حتى الفحوصات الوقائية يجب أن تتم حسب التوجيهات. يمكن أن يضر العلاج الذاتي بالصحة النفسية والجسدية فقط. ثق بطبيبك واتبع تعليماته بوضوح.

موانع النسبية تشمل:

  • مضخات الأنسولين ، غرسات غير مغنطيسية ، صمامات قلب اصطناعية ، مشابك مرقئ (ليست موانع إذا لم تكن هناك عناصر معدنية في الجهاز) ؛
  • قصور القلب اللا تعويضي ؛
  • الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (لا يزال لدى المجتمع العلمي ما يكفي من الأدلة حول مخاطر وفوائد أو تأثيرات محايدة للمجال المغناطيسي على الجنين. لكن لا يزال التصوير بالرنين المغناطيسي مفضلاً للأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للمرأة الحامل) ؛
  • رهاب الأماكن المغلقة ، نوبات الهلع ، الحالة النفسية العاطفية غير المستقرة ، السلوك غير الكافي (لا يمكن للمريض ببساطة اتباع تعليمات الطبيب ، سيتلقى ضغطًا هائلاً ولن يسمح بالدراسة) ؛
  • الحاجة إلى الرصد الفسيولوجي ، الحالة الخطيرة للمريض (تأكد من إبلاغ الطبيب بأدنى تدهور في الحالة. فقط الطبيب المعالج هو الذي يتخذ القرار بنقل أو رفض المسح أو استبدال الطريقة) ؛
  • الأقواس المثبتة أو أطقم الأسنان (يمكن أن تشوه نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي وتؤثر على وظائف المجال المغناطيسي) ؛
  • الوشم (بشرط أن يحتوي حبر الوشم على مركبات معدنية. في حالات الوشم الحديثة ، يكون هذا الحبر نادرًا. لقد تم توزيع الحبر المعدني منذ حوالي 20 عامًا).

تتميز موانع تشخيص التباين في فئة منفصلة. أول شيء تحتاج إلى الانتباه إليه هو الاستجابة الفردية للمريض.

قبل الفحص ، يجب على الشخص اجتياز اختبارات الحساسية لعدم تحملها إلى وسط تباين ، وعلى أساس ذلك يتم اتخاذ قرار بشأن المزيد من التشخيص.

هو بطلان التصوير المقطعي التباين في أمراض الكلى الخطيرة ، لأن هذا سيعقد إزالة المخدرات من الجسم. هو بطلان التشخيص أيضا في فقر الدم الانحلالي والحمل ، بغض النظر عن مدة وحالة الجنين.

كيف يتم فحص القلب والأوعية الدموية

لا يختلف التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب والأوعية الدموية عن فحص أي عضو أو جهاز آخر. التحضير المحدد ضروري فقط مع تشخيص التباين. يتم إعطاء عقار قائم على الجادولينيوم على معدة فارغة لتجنب الآثار الجانبية مثل الغثيان والقيء والدوخة ، وأكثر من ذلك.

يُنصح المرضى البالغين بالامتناع عن تناول الطعام قبل العملية بـ 5-6 ساعات ، ويمكن للأطفال تقليل هذا الرقم إلى 3-4 ساعات.

قبل التصوير المقطعي مباشرة ، يُطلب من المريض إزالة جميع الأشياء التي تحتوي على المعادن (المجوهرات والساعات والأحزمة والنظارات) من أجل منع تشويه النتائج.

أيضا ، يجب على المريض تزويد مساعد المختبر بالوثائق الطبية. يتضمن إحالة من الطبيب إلى التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتشخيص الأولي ، وتعليمات محددة لمساعد مختبر (منطقة المسح مع أو بدون تباين ، وخصائص المريض الفردية). يستمر التشخيص 25-30 دقيقة. مع دراسة التباين ، يزيد الإطار الزمني إلى 40-50 دقيقة.

يتم إجراء التصوير المقطعي التباين تحت إشراف صارم من أخصائي. لا يحتاج المريض إلى تناول الدواء على أساس الجادولينيوم من تلقاء نفسه ، وسيتم ذلك بواسطة مساعد المختبر أثناء الإدارة. الشيء الرئيسي هو الاسترخاء واتباع تعليمات الضابط الطبي بدقة.

بعد كل التلاعب التحضيري ، يقع المريض على طاولة منزلقة من التصوير المقطعي. أثناء الإجراء ، يجب أن يكون الجسم بلا حراك. إذا كنت خائفًا من القيام بحركة لا مبالاة فيها - اطلب من مساعد المختبر أن يربطك بشرائط ناعمة أو بالحقن ، اشرب دواء مهدئًا.

منهجية

يرتدي المريض بدلة طبية خاصة (أو ملابسه اللاكونية بدون عناصر زخرفية) ويكذب على طاولة منزلقة من التصوير المقطعي. تتم إزالة مساعد المختبر إلى الغرفة المجاورة التي يراقب فيها تقدم الفحص وهو مستعد لمساعدة المريض في حالة حرجة. إذا كان المريض يشعر بألم أو إزعاج أو نوبة من الغثيان أو القيء أو يريد مقاطعة التشخيص لأي سبب آخر ، فيجب على مساعد المختبر القيام بذلك ، والقضاء على الأعراض غير السارة وتحديد مسار التصوير بالرنين المغناطيسي.

لإبلاغ مساعد المختبر بالمشكلة - انقر فوق زر الإشارة الموجود بجوار رسم مقطعي.

يتم تشغيل حلقة مسح مثبتة فوق صندوق المريض بواسطة مساعد مختبر. من هذه اللحظة فصاعداً ، يخلق الجهاز مجالًا مغناطيسيًا ، ويبحث عن البروتونات من خلال موجة راديو ، ومن خلال الحسابات الرياضية ، يُشكل صورة متكاملة لنظام القلب والأوعية الدموية. التشخيص غير مؤلم تمامًا ، والتحذير الوحيد هو الضوضاء العالية المنبعثة من التصوير المقطعي. في معظم المؤسسات الطبية ، يحصل المرضى على سدادات أذن خاصة للتخلص من الانزعاج. أثناء الفحص ، قد تشعر بشعور من الدفء ينتشر في جميع أنحاء الجسم أو يتوضع في الصدر. هذا هو رد فعل الجسم الطبيعي الذي سوف يزول من تلقاء نفسه.

لا يؤثر التشخيص على سرعة حياة المريض. بعد المسح مباشرة ، يمكنك الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية أو العمل أو المشي لفترة طويلة. تشكيل وتقييم نتائج التشخيص هو 30-60 دقيقة.

يقوم فني المختبر الذي أجرى الفحص بإجراء تشخيص أولي ، ويشير إلى القواعد والانحرافات في المنطقة المدروسة. لمزيد من المعلومات التفصيلية ، استشر طبيبك. وسيقارن الصورة مع anamnesis ، ونتائج الفحوصات السابقة ، وإجراء تشخيص دقيق ووضع مسار العلاج.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو وسيلة حديثة لتشخيص جسم الإنسان. تعتمد هذه الطريقة على مجال مغناطيسي غير خطير حتى بالنسبة للفئات الأكثر ضعفا من المرضى - الأطفال والمسنين والنساء الحوامل والمرضعات. ترتبط المخاطر المحتملة والآثار الجانبية بمسح التباين. قد يصاب المريض برد فعل تحسسي وحالة مرضية لأنسجة الجسم وما إلى ذلك.

لتجنب تطور الأعراض الخطيرة - اتبع توصيات الأطباء والتخلي عن العلاج الذاتي. استخدم فوائد الطب الحديث وكن بصحة جيدة!

شاهد الفيديو: دور الرنين المغناطيسي MRI في الوقاية من أمراض القلب (كانون الثاني 2020).

Loading...